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綜合快訊
英國社區照顧的內容及特點 金門社區發展可參考
來源 :金門鑫報 | 記者 :xinbaonews | 時間 :2017-06-25 | 737 瀏覽 : | 分享到:
英國社區發展一直是近年各國參考指標 金門社區發展或可加以參考

英國是世界上最早實行社會保障制度的國家,在養老保障的許多方面都值得稱道。尤其是社區照顧,它為老年人和社會極需援助的人提供適當的照顧和支援,從而使這些人能夠在自己熟悉的家裡和社區環境中過獨立和正常的生活。英國社區照顧的內容



 

社區照顧有較多服務措施專案,英國的社區照顧主要是通過下列服務專案實現的。

 

居家服務。這是對居住在自己家中,尚有部分生活能力又不能完全自理的老年人所提供的服務。具體項目包括上門做飯、理髮、洗澡、購物、清潔衛生、陪同去醫院等。有了這些周到、全面的服務可使行動不便、年老體弱、家中無人照顧的老年人生活在自己熟悉的社區環境中和自己家裡,方便和他人溝通。從事居家養老服務的人員有政府雇員、志願者,這些護理服務或免費或收費較低,一般收費由地方政府決定,老人在可以承受的範圍內,自己支付一部分,不足部分由政府補齊。

 

家庭照顧。它是對生活不能自理、臥病在床的老人在家接受子女全面照顧的養老方式。為了鼓勵子女全方位照顧老人,政府規定對在家居住、接受子女照顧的老人發給和在專業機構養老相同的補助,以此鼓勵在家養老的老人,這樣就可以使家人有充足的經濟實力照顧老年人,而不影響家人的生活水準。

 

老人公寓。它的服務物件是無人照顧、有生活自理能力的老人。老人公寓通常為兩居室,生活設施較齊全,電視、洗衣機、廚房、衛生間等應有盡有。老人公寓內設有緊急呼救裝置,與社區的控制中心相連,一旦老人身體不舒服,只要求助緊急呼救裝置,社區可派人迅速趕到老人公寓提供救援。這類老人公寓收費較低,數量有限,申請入住的老人較多,必須經過政府從嚴審查,生活確有困難的低收入老人才能居住。



 

托老所。主要包括暫托處和老人院。暫托處是一種短期護理服務機構,專門針對子女有事外出或子女長年累月護理老人,身心不堪重負,需要放鬆休息而設置的。這時就可將需要照顧的老人暫時寄存到暫托處,由服務人員代為照顧。時間是幾小時,也可以是幾天,一般最長為兩周或不超過一個月。暫托處照顧老人時間較短的不收費,但是超過兩周,就需要支付相應的費用。老人院則是針對生活不能自理、又無人照顧的老年人而設置的專門機構。英國有許多老年人是單身的或子女不在身邊的,當他們尚有自理能力時,可在家或老人公寓接受護理服務,一旦完全喪失自理能力,只能入住老人院,接受集中照顧。

 

老年社區活動中心。它是由地方政府興辦,具有綜合性功能的社區服務機構,是按照社區居民的人數多少而設置的。服務人員為政府雇員。社區活動中心的主要服務物件為60歲以上的老年人,為居住在本社區的老人提供社交、娛樂場所,對那些行走不方便的老人由中心派車接到中心參加相應的活動,活動結束後中心再派車送回。

 

英國是非常發達的市場經濟國家,除了上述這些服務設施機構外,還有大量私營的、以營利為目的的養老服務機構。老年消費者可根據自己的經濟能力和需要自由購買,但價格較高。英國社區照顧的特點

 

社區化。社區化也叫“去機構化”,它是社區照顧設計和實際操作中的一個基本概念。它的基本思路是以社區為依託,立足社區,依靠社區。政府將各種服務設施建立在社區中,服務人員在社區工作,需要照顧的老人也住在社區的家中或機構設施內,也就是從社區照顧發生的地點來看,只有兩個地點:家庭和社區。另外,政府對於觸犯法律的人的感化服務,在犯罪者表現較好的情況下,指定他去社區幹活,也有對有罪錯者的懲罰手段是在社區內從事公益勞動。同時,英國政府大力發揮社區關係網絡支援社區各種服務。實際上,社區照顧的興起正是從對患精神障礙的人出院後的繼續關照為起點的。社區化有利於為老人提供服務,避免老人產生孤獨感,可減少管理和執行成本,使服務更貼近社區的實際情況,消除機構化照顧的人情淡化、模式化、科層化所帶來的消極影響。

 

多樣化。從英國社區照顧所提供的服務內容來看,主要有四項基本服務專案。第一,生活照顧。包括居家服務、家庭照顧,老人公寓、托老所等。第二,心理支持。包括治病、護理、傳授養生之道等。第三,整體關懷。包括改善生活環境,調動周圍資源等。第四,物質支援。包括提供食物,安裝設施,減免稅收等。其中每一項中又包括許多小項,可謂豐富多彩。這是針對需要照顧的老年人的需要而制定的,因為每個老人由於生理、心理等方面的不同,其所需要的服務也不盡相同,必須根據實際情況為老人制訂適合其自身的服務計畫。這種多樣化服務方式,既可提高資源的利用效率,又可為老人提供針對性服務。依據此原則社區照顧還發展了個案管理系統和專案管理模式,從而使社區照顧更好地為需要照顧的老人服務。

 

官辦民助。英國的社區照顧是典型的官辦民助,政府在其中發揮主導作用,承擔許多職能。第一,制定政策與立法。規定社會福利方面的基本原則,發表社會福利方面的白皮書,制定有關的社會立法。第二,制定具體措施,指導政策執行。為此在社區設置許多服務機構,發展社區組織去完成這一職能。第三,財政支持。政府雖然將社會服務方面事務下放到社區、家庭,但政府必須對這些服務給予財政支援,也就是把原來由政府承辦的社會福利與服務改由政府出錢,交給社區、家庭去承擔。第四,監督、檢查民間團體和私營機構。政府雖然把社會福利服務交給社區、民間團體等來組織,但他們的服務水準、品質,仍然要受到政府監督和檢查。第五,宏觀管理。而對龐大的社會福利與服務體系,英國政府實施嚴格的宏觀控制與管理,以保證社會福利事業健康有序運行。所有這一切,只有社區等民間組織而沒有政府的參與是不可能辦好的。

 

以人為本。這是英國社區照顧最突出的特點。雖然許多為老年人服務的設施地方較小,但都能就近就便,方便實用,功能齊全,周到細緻,適用於所有的老年人,而且在為老年人提供服務時,都要充分徵求老人的意見,不強迫老人接受既定的服務和安排。為此還要對需要照顧的老人進行生理和心理檢查,建立入住老人健康檔案,針對不同情況的老人設計不同的服務康復計畫。如對腦中風的病人,採取聲、光、電複合刺激的方法幫助老人恢復記憶,對身體活動不方便的老人,制訂康復計畫等。

 

專業化。英國社區照顧多由專業機構提供,照料者大多經過一定的職業培訓,能夠滿足老人各種各樣的照顧需求。同時,由於社區照顧提供的責任者是機構而非個人,照顧者和被照顧者之間存在法律上的契約關係,所以,照顧過程不會因為照顧者個人的原因而被隨意改變。還有,從專業角度來看,社區照顧是在積累了多年的機構服務經驗的基礎上發展出來的一個新的服務概念。在社區照顧系統中,個人服務如心理輔導、機構照料如醫療服務,也大多由相關的專業人員主導策劃、管理和執行,每項照料工作都有明確分工。總之,從各方面來看,專業化特徵非常明顯。

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