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    《台灣海基會兩岸經貿網》1月18日工研院產業服務中心專題：「人口老化背後商機：長照產業未來發展趨勢」，進入21世紀，人口老化成為全球性的重要議題，並對產業發展造成深遠的影響。根據聯合國(United Nations)的預估，2050年全球老年人口將增加至16億人，佔全球人口的16%[1]。屆時，香港、韓國、日本、義大利、西班牙以及台灣[2]將成為全世界人口老化最嚴重的地區。政府單位、社會及產業各界須審慎面對並做好準備，降低老年化帶來的挑戰及衝擊。

    本文將探討人口老化現象所帶來的挑戰，以及背後蘊含的商機，特別聚焦科技創新在長照產業未來發展趨勢。透過深入分析人口老化的挑戰和長照商機，有助政府相關部門、企業和個人更有效地掌握社會老年化帶來的各種發展契機。

一、人口老化的挑戰

    根據聯合國標準，超過60歲以上的族群定義為老年人[3] 。2023年，全球老年人口佔比為10%[4]，其中世界主要經濟體如美國17%、歐盟(European Union) 25%、日本則是29%[5]。號稱「世界工廠」且擁有14億人口的中國也不能避免老年化的挑戰，根據中國大陸民政部數據，2022年中國老年人口超過2.8億，佔總人口的2成[6]，而且在目前經濟下滑的情況下，老年化的程度可能會進一步惡化。

    老年化是一個人類漸進且不可逆的生物現象，不過此現象若持續惡化，將對於社會及產業造成巨大的負面衝擊。美國奧勒岡州大學(University of Oregon)發表研究：「人口老化可能拖累經濟增長」(原文：Study: Aging population could be a drag on economic growth)指出，當人們的壽命延長、加上出生率下降，將阻礙美國國內生產總值（GDP）增長。

    從1980至2010年間，美國國內60歲及以上人口比例每增加10%，人均GDP增長將減少5.5％。該大學經濟學副教授Kathleen Mullen表示當退休人數增加，工作人口的百分比將減少，這對於經濟增長將產生負面影響。研究發現在過去30年，每人均GDP增長率每年降低0.3個百分點，主要是由於老年人口逐漸脫離勞動市場，進而影響平均生產率[7]。人口老化對於社會及產業發展的影響是多面向且影響深遠，例如政府財政壓力、勞動力短缺、經濟成長減緩、醫療負擔及長照需求增加等挑戰。

    其中，醫療、退休金、養老金、長照等社會福利支出上升，對政府財政構成巨大的負擔且壓縮其餘預算支出。另外，當老年人口持續增加及缺乏年輕人的加入，市場的勞動力人口供應必會減少，造成勞動力短缺，進而影響整體競爭力。例如，擁有「東方明珠」美名的香港，現今正面臨「少子化」、「老年化」及「人口流出」等三重衝擊。根據香港政府統計處2023年2月公佈2020-22年人口統計，這3年總共超過14萬港人移出，勞動人口也在過去3年萎縮4.5%，累積為18萬人，加上逐漸老年化的社會，未來恐缺乏足夠稅基支撐政府相關發展及福利支出[8]。

    不過，上述衝擊不只發生在香港，全球許多成熟經濟體的嬰兒潮世代勞工面臨退休，加上新冠疫情後導致勞動力參與率下滑[9]。美國紐約聯準銀行(Federal Reserve Bank of New York)研究發現，美國在疫情初期(2020年8月)勞動參與率下降了0.8%，相當於減少了210萬的勞動人口[10]。隨著經濟復甦，許多雇主因找不到足夠勞工，被迫增加工資，進而推升通膨並導致生活成本上升。相較於美國及世界主要其他經濟體，台灣高齡勞參率(65歲以上)的比例更只有9.6%，遠低於韓國的37.3%、日本的32.1%以及新加坡的25.6%。

圖1：台灣與主要國家中高齡及高齡勞參率比較

資料來源：行政院主計總處

    老年化不僅是單純的社會現象，而是會對國家、社會、經濟及產業造成深遠的衝擊，這促使各國政府推出各種政策，以求降低或延緩其負面影響。許多企業更從中發掘龐大的潛在商機，進而衍生出一系列因應老年化的商業模式、產品及智慧解決方案。

二、長照產業概況及商機

    長照產業近年逐漸受到關注，主因為人口老齡化趨勢日益嚴重，對長期照護服務的需求不斷增加。而台灣的老年化速度超乎預期，從「高齡社會」進入所謂「超高齡社會」只花了7年。國發會估計，台灣65歲以上人口比率將達到20.8%，相當於468萬人，也就是說每100位青壯年人口將撫養30位65歲以上的老年人口[11]。當經濟停滯時，青壯年撫養長輩的壓力將大幅增加，加上少子化影響，導致整個社會將越來越沒有活力，進而抑制我們的經濟及產業發展。因此長照產業衍生的潛在商機將不可忽視，勢必成為企業爭相耕耘的藍海市場。

圖2：台灣高齡化時程

資料來源：國家發展委員會

    長照產業的定義為需要長期照護的人群提供支援的相關服務、設施和產品的領域，受眾族群主要為老年人、身心障礙者、慢性病患者等，提供他們在生活、醫療和康復層面的全方位支援。

    然而，長照產業的服務範疇廣泛，例如居家照護服務、社區照護服務、醫療機構和長照設施、照護人員培訓和專業服務，科技應用及相關金融和保險產品等。根據美國市場研究機構 Radiant Insights分析，全球智慧健康市場規模在2022年可達到2,255億美元(約新台幣7兆)[12] ；另根據國發會預估，台灣健康福祉產業產值將在2025年突破3,000億新台幣[13]。

    台灣長照產業發展可追溯至2017年實施的「長期照顧服務法」，以及後來的「長期照顧10年計畫2.0」和「長期照顧服務機構法人條例」，提供法規依據促使傳統長照機構法人化及產業化。據估計，目前已超過200間長照法人設立[14]，截至2023年2月底，全國各地註冊登記之住宿式長照機構超過1,675家(包含老人福利機構、退輔會榮民之家及相關類型等長照機構)，待布建機構計55家，全國住宿式長照機構布建率達到80.4%[15]。

三、長照產業未來發展趨勢

    如前言所提到，隨著全球人口老齡化加劇，長照產業未來的發展趨勢將受到政府政策、產業及科技創新的影響。以下是目前主流預測長照產業在政策端、產業端的發展方向：

1.政策端：

    2019年「住宿式服務機構使用者補助方案」提供特定住宿式長照機構1年6萬元(約1.3萬人民幣)的補助；隔年推動的「住宿式服務機構品質提升卓越計畫」，針對住宿式服務機構制定品質指標，並對年度達標業者給予獎勵[16]。

    政府對於長照產業的發展扮演關鍵角色，透過提供財政補助、稅收優惠等方式，鼓勵相關長照機構及有興趣往其發展的企業，建立更完善的醫療保障體系，確保老年人獲得高品質、可負擔的照護服務。另外，透過政府加強對長照體系的投資和改革，滿足老年人不斷增長的照護需求，包含更多元的長照服務選擇、強化在家和社區照護、加強醫療和護理人員的培訓等。

2.產業端：

    在產業端，整合科技創新將是因應老年化挑戰的策略。智慧健康監測、人工智慧、機器人技術等將在照護過程中發揮關鍵作用。例如，設置智慧感測裝置，實時監測老年人的生理指標，提供早期預警；機器人輔助照護則可減輕產業人力不足的問題，提供老年人基本的生活援助，陪伴以減輕孤獨感。

    未來，產業端需要思考建立可持續的商業模式，確保長期且永續性的營運，包括建立更靈活的收費模式，並利用科技創新的方式降低成本。同時，透過與保險公司和金融機構合作，推動相應的金融產品，如長照保險、儲蓄計劃，為老年人提供更全面的保障。

四、科技創新在長照產業推廣現況

    科技創新將對於長照產業帶來翻天覆地的變革，不僅可提升照護服務的品質，並可創造更多機會應對老年人口多樣的需求。首先，引入智慧感測技術(Smart Sensing Technology)將有助於改善照護的服務品質，精準監控其生理狀況，包含心率、血壓、活動量，有助醫療機構提前發現老年人潛在的健康問題，精準制定個性化健康管理計劃。

    智慧居家護理和健康監測系統的發展使長輩能在家中接受優質的線上醫療及護理服務，同時保有自主性和舒適性。智慧床墊、健康追蹤手環等設備，讓醫護人員能通過實時數據傳輸 (Real-Time Data Transmission)，隨時掌握老年人的健康狀況。

    此外，許多廠商團隊與醫療機構合作，推出「虛擬健康平台」，提供老年人在家中及時獲得專業醫療諮詢的機會。這些平台透過遠端診療和健康管理，結合大數據技術進行預測性分析，提供更有效的醫療預防和照護服務。

    為了因應人口老化的挑戰，許多台灣企業和優秀的新創團隊開發了各種產品和服務，以滿足日益老齡化的社會多樣化的需求。其中之一為2018年是孕育自台灣大學的新創公司－智齡科技(Jubo)。該團隊主要是透過整合軟體平台、資料科學與人工智慧技術衍生一系列智慧照護、日照管理及居家服務等解決方案，減緩照護人力短少所造成的衝擊。

    創辦人康仕仲博士因承接科技部「人口高齡化議題」計畫，成立了智齡科技，半年內即獲得12間長照機構的青睞，服務超過1,300個床位[17]。智齡主打利用人工智慧(Artificial Intelligence簡稱AI)技術大幅縮短醫療機構從業人員的作業流程。團隊所推出的「Jubo照護推車」可有效觀察病患生理狀況，將過去需要耗時10-20分鐘，大幅縮短至0.1秒。而所有病患的資料可直接上雲端，只需留少部分人力，就能隨時掌握病患身體變化。

圖3：智齡科技JUBO照護推車(上)，圖4：Jubo照護系統(下)

圖片來源：智齡科技官方網站 https://www.jubo-health.com/

    為了能讓醫療機構更緊密的與病患家屬溝通，智齡也開發APP隨時可讓家屬掌握長輩的健康資訊、閱覽行程、瞭解看診與用藥、飲食紀錄等，作為另類的家庭聯絡簿，大幅減少不必要的溝通成本及資源浪費。另外，為了能讓許多照料長輩的外籍看護有效使用智齡的解決方案，該團隊也在打造屬於越南文、印尼文、英文UI/UX (使用介面)，若不擅於打字的外籍看護也能使用語音輸入。

    智齡科技僅成立短短數年，團隊所合作的醫療照顧機構如今達到1,000家，協助超過4.7萬多位專業人員、13萬名長輩，成為台灣智慧照顧產業的佼佼者，並計劃將版圖拓展至北美、日本、新加坡等海外潛力據點，爭取更大的市場商機。

五、結論

    進入21世紀的今天，許多國家都面臨老年化挑戰，對社會發展、產業發展及傳統的家庭結構造成巨大的衝擊。當然，凡事都是一體兩面，儘管老年化的現象看似不可逆且日益嚴重，我們仍然可以預先做好準備。如前文提到，因應老年化的全球智慧健康市場規模在2022年達到2,255億美元。建議政府部門可以與產業界、新創團隊緊密合作，透過法規面、相關獎勵等辦法，有效地挹注更多資源到是項領域。

    智齡科技的範例完美呼應「科技始終來自於人性」這句經典廣告台詞，希望未來台灣有更多啟發者(Inspirator)開發出更多具科技創新的解決方案，讓老年化不再是一個可怕的危機，也讓長輩有尊嚴地享受優質的人生下半場。

註：相關來源

[1] 自由時報. 2023.01.15 「2050年全球16億老年人口 聯合國：各國須制定相關政策應對」
[2] Yahoo財經2023.02.21 「Business Digest Editorial: 香港在2050年將成全球最老地區，屆時有4成港人為65歲或以上」
[3] 聯合國難民署 (UNHCR) Emergency Handbook “Older Persons”
[4] 該數值取自世界人口展望2022，其取樣標準為65歲，故按照聯合國標準，老年人口必然超過上述百分比
[5] 作者：林萬億. 2023.09.08 「超高齡社會的挑戰與因應：社會結構與制度的調整」
[6] 香港01. 2023.10.16 「民政部發布2022年數據：中國老年人口超2.8億人佔總人口近2成」
[7] University of Oregon 2023.05.31 「Study: Aging population could be a drag on economic growth」
[8] RFI 2023.02.17 「香港人口連跌三年近19萬人 主因「凈移出」 勞動人口銳減更添憂」
[9]勞動力參與率(簡稱勞參率) 意指勞動力占15 歲以上民間人口的比率，也就15 歲以上民間人口中有參與勞動比率。 因勞動力包含就業者與失業者，故無論是就業者或失業者的增減，都會影響勞參率的升降。
[10] 經濟部國際貿易署 2023.04.11 「美國產業缺工嚴重，勞動力老化為主因」
[11] 財訊 2023.07.11 高齡科技大商機1》2025年進入「超高齡社會」 台灣468萬人的難題...高齡科技催生3000億大商機
[12] 工業技術研究院-工業技術與資訊月刊 「健康新思維 產業新契機」
[13] AnkeCare 2023.06.30 「智慧長照新樣貌 KPMG：台灣長照產業蓄勢待發」
[14] 同註13
[15] 衛福部 2023.04.26  「立法院第 10 屆第 7 會期- 長期照顧 2.0 政策整體實施現況專題報告」
[16] 同註15
[17] 銀天下 2023.10.11 「台灣是科技島，為何照顧員6成時間都在手寫資料？智齡科技創辦人康仕仲：讓AI成為人力解方」